- 発売日
- 2016年06月20日
- 出版社
- 日本法令
- 編著等
- 岸部宏一、中澤修司、田邉万人、高橋邦光、医業経営研鑽会
ドクターの開業をサポートする「コンサルタント」には、医療に対する想いや診療圏・診療内容の特性を無視して、 自社のビジネスを最優先した提案を行う“悪徳ブローカー”も跋扈。それらが提案する過剰な設備投資や非現実的なプランに乗り、 夢の実現とは程遠い結果となってしまうことも。 本書では、悪徳ブローカーの被害に遭わないため、ドクターが開業に当たって押さえておくべき①事業計画の立て方、②設計・建築、③診療科目に応じて必要となる設備、④開業手続の進め方を、税理士・建築士・行政書士から成る“専門家集団”がアドバイス。
目次
表紙
まえがき
目次
第1章 はじめに
第1節 そもそも開業とは
1 事業主(経営者)になることの意味
2 「診療所」を「開設」することの意味
第2節 医療を取り巻く外部環境
1 時代的背景
2 医療制度改定の流れ
3 診療所の役割の変化
第2章 成功する開業のために
第1節 クリニック開業のための準備
1 最近のクリニック開業動向
2 開業医に必要な基本姿勢
3 開業に際して必要な要素
4 開業に際して最も大切な要素
第2節 開業の目的を明確にする
1 開業に何を望むか
2 クリニックの特徴を考える
3 自分の経歴やスキルを可視化する
第3節 「開業の理念」を明文化する
1 経営理念とは何か
2 経営理念はなぜ必要なのか
3 経営理念へのアプローチ例
第3章 成功する事業計画の作り方
第1節 事業計画とは何か?なぜ必要か?
1 事業計画はクリニック事業の「設計図」
2 事業計画作成の目的
3 事業計画作成のポイント
4 開業後に検証する材料にする
第2節 効果的な事業計画の作り方
1 クリニックの収支を理解する
2 事業計画書の作成手順
3 事業計画書作成上のポイント
4 診療科別収支計算
第3節 資金調達の考え方
1 開業資金の全体像と調達方法を把握する
2 融資のポイント・注意すべき点
3 リースと購入、どちらが有利か
4 身内からの資金の使い方
5 資金導入の優先順位
6 助成金は積極的に使う
第4章 開業地の選定
第1節 エリア選定の考え方
1 開業するなら「都心部」か「郊外」か
2 駅前立地か、住宅街立地か
第2節 診療圏調査は信じていいの?
1 診療圏調査の考え方
2 診療圏調査の目的
3 診療圏調査の信憑性はどれくらいある?
4 診療圏調査どおりの患者さんが実際に来院するか?
5 診療圏調査を補正する
第3節 物件の選定について
1 物件には戸建てクリニックとビル診療所がある
2 テナント物件の調査ポイント
3 テナントの賃貸借契約のタイミングと注意事項
第4節 誰に相談するか
1 不動産業者は建築の知識を持っていない
2 土地・物件の囲い込み問題
第5節 建物が建てられない土地がある
1 法規制
2 土地の状態調査
3 土地契約時に押さえておくべきポイント
第6節 承継開業の考え方
1 第三者による承継開業とは
2 承継開業のメリットとは
3 第三者承継の手順とポイント
4 形態別承継方法のポイント
第5章 設計・工事
第1節 土地購入・物件確定から開業までのスケジュール
1 開業までに行う手続きの全体像
2 保健所により、クリニックの間取りに対する指導が異なる
第2節 誰に頼めばよいか
1 最も大切なことは、実績のあるところを選定すること
2 どんなところが設計を行っているか
第3節 建物・内装についての基礎知識
1 違法クリニックになっていませんか
2 敷地と建物の関係
3 建物の外観
4 建物の構造
5 高断熱・高気密
6 建物のメンテナンス
第4節 建替え・増築・改修工事のポイント
1 建替え・増築・改修工事実施上の注意点
2 一般的な築年数が経過しているクリニックの特徴
3 建替え・増築・改修工事の方法
第5節 併設事業所との関係
第6節 薬局との関係
1 いわゆる「門前薬局」
2 問題となる場合とその理由
3 規制緩和の流れ
4 平成28年10月1日以降の運用
第7節 レイアウトの決め方
1 受付・会計
2 待合・中待ち
3 トイレ
4 診察室
5 処置室
6 内視鏡検査室
7 X線室・CT室
8 MRI室
9 リハビリ室
10 手術室・前室・クリーンルーム
第8節 診療科別レイアウト上のポイント
1 眼科
2 小児科
3 産婦人科
4 耳鼻咽喉科
5 人工透析科
第9節 こんなクリニックはいやだ
1 そもそもの計画に問題があるクリニック
2 レイアウト・内装に問題があるクリニック
第10節 内装材料の選び方
1 内装材料の持つ重要性
2 用途に応じて機能性・デザイン性に優れたものを選ぶ
第11節 電気設備・通信設備・空調設備
1 電気容量
2 コンセント
3 自家発電設備
4 太陽光発電設備
5 LAN配線(コンピューター用配線)
6 照明器具
7 院内放送
8 空調設備(エアコン)
9 換気方式
第12節 院内サイン・看板
1 院内サイン
2 看板
第13節 工事見積もり
1 見積書には数量・単価を必ず記載してもらう
2 見積書のどこを見ればよいか?
第14節 工事検査
1 建物の欠陥は検査で防ぐ
2 内装工事に取り掛かる前の検査時のポイント
3 工事完成後の検査時のポイント
4 使用開始後に不具合が見つかったら
5 検査は誰に頼むのがよいか
第6章 医療機器・備品類の選定・購入
第1節 新品にするか? 中古にするか?
1 基本的考え方
2 「割り切ること」もまた戦略
3 医療法、医薬品医療機器法との関係
第2節 メンテナンス契約
1 メンテナンス契約の必要性
2 メンテナンス契約に含まれるもの
3 保守管理費用を抑える裏ワザ?
第3節 事務系機器類
1 基本的考え方
2 事務系機器の種類と契約の仕方
第7章 開院前後の諸問題
第1節 開設にかかる手続きと法制度
1 基本的考え方
2 「診療所」として(医療法)
3 「保険医療機関」として(健康保険法、療養担当規則)
第2節 保健所立入実査
1 法律上の根拠
2 保健所の権限
3 実査時のポイント
4 間違えやすいもの(厚生局による指導・監査)
第3節 診療から保険請求まで
1 診療
2 レセプトの作成
3 請求
4 振込み
第4節 各種公費負担医療等
1 労災保険指定
2 生活保護法指定
3 公害医療機関
4 原爆指定(被爆者一般疾病医療機関)
5 指定自立支援医療機関(更生医療・育成医療/精神通院医療)
第5節 広告
1 広告の種別と特性
2 広告戦略
3 広告規制
4 依頼先(代理店)の選定
5 その他の注意事項(詐欺に注意)
第6節 内覧会
1 内覧会の意義
2 手法と段取り
3 誰に協力してもらうか?
4 関係者向けは別の日に? 連携先との関係
第7節「開業コンサルタント」って何者?
1 信頼して相談できるのは誰?
2 コンサルタントの種別
3 法律上の制限
あとがき
著者略歴
奥付